诚然，近10年来，城乡居民医疗保险个人缴费每年以20-30元的标准不断增资，已经从2013年的120元涨到2023年的380元，创下了“10连涨”。不少人直呼说是医保缴费太高缴不起了，也有人说缴了不划算，更有甚者认为自己身体好，不用看病不用缴，众说云云。然而，事实真相真的如此吗？

　　2003年，国务院出台《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》（国办发〔2003〕3号），就确定了实行由政府财政与个人共同缴费筹资，且以政府的财政筹资为主定额筹资模式，并逐年进行动态调整。以2023年为例，个人缴费达到每年380元，同期政府财政补助也达到640元，政府补助占到医保筹资标准的62.7%，可以看出财政补助始终是城乡居民医疗保险基金最主要的来源。

　　与此同时，参加城乡居民医疗保险个人或者家庭确实有困难的，国家建立了完善医疗救助制度。

　　虽然城乡居民筹资标准不断在提高，但待遇保障水平也是稳步提高。一是政策范围报销比例不断提高。2022年居民医疗保险在三级、二级、一级及以下医疗机构住院费用目录内基金支付比例分别为63.7%、71.9%、80.1%，远远高于城乡居民保险建立之处政策范围内报销比例35%。二是政策内药品目录覆盖面逐步扩大。自2018年国家医保局成立以来，连续5年开展药品目录准入谈判，截止到2022年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》收载西药和中成药共2967种，群众的用药保障范围不断扩大，医疗保障能力明显提升。三是药品耗材的价格越来越便宜。从2018年以来，国家先后组织了7批次药品集中带量采购，294种产品中选，平均降幅超过50%，组织2批次高值医用耗材集中采购，降幅超过80%，备受社会关注的冠脉支架，价格由平均1.3万元下降至700元左右，同样产品降价不降质，让参保群众享受到了实实在在实惠。

　　保险的本质是“人人为我、我为人人”，大多数家庭单纯依靠个人的家庭财富不足以应对突如其来的住院巨额医疗费用，尤其是农村家庭对风险抵抗能力弱，而城乡居民医疗保险作为全民普惠性社会医疗保险，通过大数法则分散疾病带来的风险，具有互助共济、共建共享的性质。

每一个人都希望自己有一个健康的身体。如果没有住院那是最好的，如果真的发生意外住院了，一次费用成千上万块钱都是全额需要自己掏腰包，对自己、对家庭来说都是一笔不小的开支。参加医疗保险的目的就是未雨绸缪，多一份安心，少一份担心。

　　我国城乡居民医疗保险人均财政补助标准从2003年的20元提高到2023年的640元，这些钱是对于老百姓参加医疗保险给予的国家补助，发给个人既不符合政策规定，也无法使城乡居民医疗保险基金发挥长久保障作用。

　　一滴水只有放进大海里才永远不会干涸。国家建立城乡居民基本医疗保险制度，目的是把个人缴费与国家财政补助共同建立基本医疗保险基金“池”，靠人人参加医疗保险源源不断向基金池“注水”，做大做强基本医疗保险基金“池”。